При выписке пациента из больницы или клиники медицинские работники обязаны предоставить комплект документов, подтверждающих проведенное лечение и содержащих рекомендации для дальнейшего восстановления.
Содержание
Основные документы при выписке
Документ | Назначение |
Выписка из истории болезни | Подробное описание лечения и состояния пациента |
Листок нетрудоспособности | Для предъявления работодателю |
Рекомендации по лечению | Назначения для продолжения терапии дома |
Содержание выписки из истории болезни
- Даты поступления и выписки
- Диагноз при поступлении и при выписке
- Проведенные обследования и их результаты
- Выполненные процедуры и операции
- Назначенные лекарственные препараты
Дополнительные документы
Для отдельных случаев
- Справка о временной нетрудоспособности
- Направление на медико-социальную экспертизу
- Рецепты на льготные лекарства
- Направление на реабилитацию
Что проверить при получении документов
Элемент | Важность проверки |
Персональные данные | ФИО, дата рождения должны быть указаны верно |
Печати и подписи | Документ без печати недействителен |
Даты | Совпадение периодов лечения |
Права пациента при выписке
- Право на получение полной информации о состоянии здоровья
- Право на копии медицинских документов
- Право на отказ от выписки при несогласии с рекомендациями
- Право на вызов дежурного врача для разъяснений
Действия при неполучении документов
- Обратиться к лечащему врачу
- Подать письменное заявление на имя главврача
- Обратиться в страховую компанию
- При необходимости - в органы здравоохранения
Сроки выдачи документов
Документ | Срок выдачи |
Выписка из истории болезни | В день выписки |
Листок нетрудоспособности | В день выписки или на следующий день |
Полный комплект документов при выписке обеспечивает преемственность лечения и защищает права пациента. В случае отсутствия или несоответствия документов необходимо требовать их исправления или повторной выдачи.